アレルギー性鼻炎の治療

一番の基本は、抗アレルギー剤の服用と、点鼻薬の噴霧と考えます。抗アレルギー剤のうち、抗ヒスタミン剤は効果の強さや服用回数、眠気などの副作用の出方が違います。同じ薬でも眠気の出る方もいれば、全然出ない方もいます。ひどいアレルギーの方は、多少眠くても効果が一番強い薬が良い、と希望する方もいます。その薬で全然眠気が出ない方もいます。逆に、眠くて辛いので眠くなりにくい薬を希望する方もいます。点鼻薬も使って合う方も、どうしても苦手な方もいます。したがって、診察を重ねるうちに、その方に合う薬を処方できればと思っています。

CO2レーザーによる下鼻甲介粘膜焼灼術

当院では、アレルギー性鼻炎に対して、CO2レーザーによる下鼻甲介焼灼治療を行っております。鼻粘膜を焼灼し、鼻の通りをよくする治療で、2年〜数年間効果が持続します。ご希望の方は、受診時に医師と相談していただければと思います。手術が決まれば、日時を予約します。術後数日は鼻づまりが焼灼の影響でむしろ強く出ますので、大切な予定の直前の手術は避けるのが良いでしょう。術前検査として、採血と鼻腔通気度検査（鼻の通りの検査）を施行します。

手術当日

術後、そんなに痛みが出ることはないようですが、鼻水に多少血が混じることがあります。手術の数日後に再診していただき、鼻腔内にできたかさぶたを取り除く処置を行います。数回この処置を受けていただき、だんだん鼻粘膜が収縮し、鼻の通りが良くなります。

舌下免疫療法

アレルゲンを含む治療薬を皮下に注射する「皮下免疫療法」が行われていますが、近年では治療薬を舌の下に投与する「舌下免疫療法」が登場し、自宅で服用できるようになりました。ダニアレルギーではミティキュア、スギ花粉症ではシダキュアを、1日1回、口腔底（舌下）に1分間おいて（だんだん溶けます）最後にごくんと飲み込みます。これを毎日繰り返します。
「舌下免疫療法」は、スギ花粉症またはダニアレルギー性鼻炎と確定診断された患者さんが治療を受けることができます。したがって、まず採血などアレルギー検査を行う必要があります。長期にわたり（3年間以上毎日）1日1回内服します。アレルギー症状を治したり、長期にわたり症状をおさえる効果が期待できます。
症状が完全におさえられない場合でも、症状を和らげ、アレルギー治療薬の減量が期待できます。

特に内服開始してすぐの時期には、副作用が出現しやすいようです。口腔内が腫れたり、唇が腫れたり、のどが痒くなったりすることがあります。耳が痒くなることもあります。重大な副作用として、アナフィラキシーを起こすことがまれにあります。